Qu’est-ce que la thérapie sexuelle ? Et où trouver un sexologue ?

Écrit Par: Sofia Arlo | 21 décembre 2025
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Table des Matières

Avertissement: Cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un avis médical, psychologique ou juridique. Si tu as besoin de conseils personnalisés, consulte un professionnel qualifié ; en cas de danger immédiat ou d’urgence, contacte les services d’urgence locaux.

Qu’est-ce que la thérapie sexuelle ?

La thérapie sexuelle est une forme spécialisée de psychothérapie qui aborde les difficultés sexuelles en explorant les facteurs psychologiques, émotionnels, relationnels et culturels qui façonnent la vie sexuelle d’une personne, plutôt que de se concentrer uniquement sur les symptômes physiques. Elle est fondée sur des données probantes et pratiquée par des professionnels formés. 

La thérapie sexuelle peut aider sur un large éventail de sujets, notamment la baisse du désir, les difficultés d’excitation ou d’orgasme, la douleur pendant les rapports, l’anxiété de performance et les libidos désaccordées. Les personnes seules comme les couples peuvent y avoir recours. 

Lorsque c’est pertinent, les sexologues peuvent collaborer avec des professionnels de santé comme des gynécologues ou des urologues afin de prendre en compte des facteurs hormonaux, neurologiques ou d’autres causes physiques.

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Que fait un sexologue ?

En ligne, il y a souvent de la confusion autour des termes. En anglais, on distingue fréquemment sex therapist (un professionnel qui fait de la psychothérapie autour des difficultés sexuelles) et sexologist (un terme plus large, souvent lié à la science de la sexualité : recherche, éducation, santé publique, conseil, etc.).

En français, en revanche, “sexologue” est très souvent un terme “parapluie” qui peut désigner à la fois un professionnel qui accompagne en consultation (ce que l’anglais appellerait plutôt “sex therapist”) et une personne qui travaille sur la sexualité via la recherche, l’enseignement, la prévention ou la formation.

Image d’un sexologue avec un patient et, sur le côté droit, une sexologue dans son laboratoire.

Concrètement, un sexologue peut donc :

  • mener des consultations (évaluer la situation, aider à comprendre les facteurs en jeu, proposer des outils et un accompagnement),
  • ou travailler davantage côté recherche/éducation (écrire, enseigner, créer des ressources, intervenir en santé publique, conseiller des organisations). 

Il existe aussi des profils “hybrides” : certains sexologues font à la fois de l’accompagnement clinique et de la recherche ou de l’enseignement.

La thérapie sexuelle est-elle réservée aux couples ?

La thérapie sexuelle ne s’adresse pas uniquement aux couples : elle concerne aussi les personnes seules. Il n’est pas nécessaire d’être en couple pour travailler sur des difficultés sexuelles, et beaucoup des problématiques les plus fréquentes sont individuelles, comme une baisse de désir, l’anxiété de performance, la difficulté à atteindre l’orgasme, la douleur pendant les rapports, la honte, ou des préoccupations liées au porno ou à des comportements sexuels compulsifs.

Sexologue dans son cabinet avec un couple en consultation.

Elle peut aussi être un outil puissant pour la confiance en soi et la compréhension de soi, en aidant à travailler l’image corporelle, l’anxiété, les croyances autour du sexe, ou certaines habitudes qui impactent le bien-être sexuel. Pour les célibataires, la thérapie sexuelle peut être particulièrement utile pour construire des schémas plus sains avant de se remettre à dater : une communication plus claire, des limites plus solides, et de meilleures décisions autour de l’intimité.

Même si de nombreux couples consultent ensemble, notamment en cas de libidos désaccordées, de problèmes de communication ou de conflits répétés autour du sexe, ce n’est pas obligatoire. Beaucoup de personnes commencent seules et intègrent ensuite leur partenaire quand cela devient pertinent ou utile. 

Raisons fréquentes de consulter en thérapie sexuelle

Si tu hésites à savoir si la thérapie sexuelle te concerne, la liste ci-dessous peut t’aider à te faire une idée des raisons les plus courantes. Garde en tête que ce ne sont que des exemples : si ta situation n’est pas listée, cela ne veut pas dire que la thérapie sexuelle ne peut pas aider, ni que ton sujet ne mérite pas d’être pris en compte.

Pour les individus

  • Baisse du désir sexuel ou perte de libido
  • Baisse soudaine de l’intérêt pour le sexe après du stress ou un burn-out
  • Difficulté à être excité(e)
  • Difficulté à atteindre l’orgasme
  • Douleur pendant les rapports 
  • Vaginisme / contraction musculaire involontaire
  • Difficultés d’érection 
  • Éjaculation précoce
  • Éjaculation retardée
  • Anxiété de performance
  • Peur de l’intimité ou évitement des situations sexuelles
  • Honte, culpabilité ou gêne par rapport au sexe
  • Éducation stricte ou croyances négatives sur la sexualité
  • Complexes liés au corps qui affectent la confiance sexuelle
  • Difficulté à communiquer ses besoins ou ses préférences
  • Envie d’explorer ses désirs ou fantasmes en sécurité
  • Confusion autour de ses préférences sexuelles ou de ce qui excite
  • Retrouver confiance sexuellement après une rupture ou une trahison
  • Se reconstruire après une expérience sexuelle négative
  • Gérer des comportements sexuels compulsifs ou une surconsommation de porno
  • Stress, anxiété ou dépression qui impactent la sexualité
  • Effets secondaires de médicaments sur la libido ou l’orgasme
  • Changements hormonaux ou liés à une étape de vie (post-partum, ménopause, vieillissement)
  • Difficultés sexuelles liées à une maladie, une opération ou des douleurs chroniques
  • Difficulté à dater ou à construire une connexion sexuelle avec de nouveaux partenaires
  • Vouloir une relation plus saine avec la masturbation

Pour les couples

Un couple en détresse dans sa chambre, ayant besoin d’un sexologue.

  • Libidos désaccordées (l’un veut plus de sexe que l’autre)
  • Préférences différentes ou excitations incompatibles (turn-ons)
  • Cycles répétés de rejet et blessures émotionnelles autour du sexe
  • Perte d’étincelle ou d’intimité dans les relations longues
  • Sexe vécu comme routinier, sous pression ou “transactionnel”
  • Difficulté à initier le sexe (d’un côté ou des deux)
  • Difficulté à parler de sexe sans conflit
  • Ressentiment ou conflits de couple non résolus qui impactent la sexualité
  • Problèmes de confiance après une infidélité ou des accords non respectés
  • Reconstruire l’intimité physique après une trahison
  • Désaccords sur l’usage du porno
  • Désaccords sur la masturbation ou la vie privée
  • Naviguer une relation ouverte ou des accords de non-monogamie
  • Problèmes de limites et de jalousie en non-monogamie
  • Différences de “niveau d’aventure” sexuelle ou de tolérance au risque
  • Douleur pendant les rapports qui affecte l’intimité du couple
  • Difficultés d’érection ou d’orgasme qui pèsent sur la dynamique du couple
  • Pression de performance liée aux attentes ou à des schémas passés
  • Changements liés à la grossesse / au post-partum impactant désir et confort
  • Changements liés à la ménopause ou à l’âge affectant sexe et connexion
  • Horaires incompatibles, fatigue, ou surcharge parentale qui tue l’intimité
  • Après maladie, handicap ou chirurgie : changements de la fonction sexuelle
  • Se sentir émotionnellement déconnectés et vouloir retrouver de la proximité
  • Difficultés avec l’affection, le toucher ou l’intimité non sexuelle
  • Négocier la fréquence, la variété et “ce qui compte” comme sexe
  • Traiter des disputes récurrentes déclenchées par des sujets liés au sexe
  • Réapprendre un sexe centré sur le plaisir après des années de stress

À quoi s’attendre en thérapie sexuelle

La première séance commence généralement par le fait que tu expliques ce qui t’amène et ce que tu aimerais changer ou améliorer. Très tôt, le sexologue précise le cadre : les limites, le fait que tu peux toujours dire non, et la manière dont ses séances se déroulent en pratique. La thérapie sexuelle est une thérapie par la parole uniquement, sans aucun contact sexuel. À la fin de la séance (ou dans les premières séances), vous vous mettez en général d’accord sur un plan d’accompagnement : séances individuelles, séances en couple, ou un mélange des deux, avec une vision réaliste de ce à quoi pourrait ressembler le progrès.

La suite de l’accompagnement implique souvent des questions plus détaillées sur tes symptômes, le contexte relationnel, le niveau de stress, la santé mentale, les antécédents médicaux pertinents et l’histoire sexuelle — uniquement dans la mesure où tu te sens à l’aise de partager. Ensemble, vous identifiez des facteurs possibles comme l’anxiété, les schémas de communication, la honte, des expériences passées, les hormones ou certains médicaments, le sommeil et les dynamiques de couple.

L’objectif est souvent de comprendre d’abord d’où vient la difficulté, puis de travailler à la résoudre ou à construire des outils concrets pour réduire la détresse. Tu peux aussi recevoir des “exercices” à faire entre les séances : exercices de communication, écriture/journaling, mindfulness, ou exercices d’intimité structurés à essayer en privé. Les techniques peuvent inclure des outils issus des TCC, des stratégies de respiration, une exposition progressive, ou un recadrage des attentes. Et si la douleur ou certaines difficultés de fonctionnement sexuel suggèrent une composante médicale, le sexologue peut recommander une collaboration avec un médecin.

Avec le temps, les séances passent généralement de l’évaluation à la pratique : on fait le point sur ce que tu as essayé, on ajuste les stratégies, et on vérifie régulièrement ce qui s’améliore, ce qui bloque, et la suite à donner.

Mythes et idées reçues sur la thérapie sexuelle

Mythe 1 : La thérapie sexuelle est un traitement physique.

Réalité : Une thérapie sexuelle sérieuse est uniquement basée sur la parole. Il n’y a aucun contact sexuel en séance.

Mythe 2 : La thérapie sexuelle ne parle que de sexe.

Réalité : Elle aborde souvent les émotions, le stress, l’anxiété, les dynamiques relationnelles, les expériences passées et la communication, car tout cela influence fréquemment la sexualité.

Mythe 3 : La thérapie sexuelle garantit un résultat.

Réalité : Elle aide dans de nombreux cas, mais certains sujets nécessitent une approche combinée (thérapie + suivi médical + travail relationnel), et les résultats varient selon la personne et la situation. Le sexologue te guide, mais les changements dépendent de toi (et éventuellement de ton/ta partenaire).

Mythe 4 : La thérapie sexuelle est uniquement pour des problèmes médicaux.

Réalité : Beaucoup consultent pour des raisons non médicales : stress, confiance, honte, différences de désir ou difficultés relationnelles.

Mythe 5 : Tous les sexologues ont la même formation.

Réalité : Les qualifications varient. Cherche un professionnel de la santé mentale qualifié avec une formation spécifique en thérapie sexuelle et une certification reconnue.

Mythe 6 : La thérapie sexuelle est réservée aux problèmes “graves”.

Réalité : Elle s’adresse à toute personne qui souhaite du soutien pour le bien-être sexuel, l’intimité, la communication ou des changements dans sa vie sexuelle — petits ou grands.

Thérapie sexuelle vs sex coaching

Nous avons déjà couvert la thérapie sexuelle en détail ; à ce stade, il devrait donc être clair qu’il s’agit d’une forme de psychothérapie conçue pour aider les personnes à traverser des difficultés sexuelles et des défis relationnels.

Le sex coaching, à l’inverse, est beaucoup plus orienté “compétences” et vise surtout à améliorer la vie sexuelle du couple et à maximiser le plaisir. En coaching de couple, cela signifie souvent apprendre à mieux communiquer autour du sexe, faciliter l’initiation, et construire de meilleures routines de préliminaires avec le bon rythme, plus de variété, et un focus sur ce qui fonctionne réellement pour chaque partenaire.

Beaucoup de coachs utilisent le “pleasure mapping” (cartographie du plaisir) pour clarifier ce qui excite et ce qui freine (turn-ons / turn-offs), en complément d’une éducation sexuelle pratique sur l’anatomie, l’excitation, la lubrification, et les idées reçues sur ce qui est censé stimuler “tel ou tel” corps.

Il n’est pas rare non plus que les sex coachs donnent des conseils et des techniques sur des pratiques sexuelles comme la masturbation à la main, le sexe oral, différentes positions, le sexe anal, et d’autres pratiques.

Et si un couple se sent coincé dans une routine ou souhaite explorer de nouveaux kinks, un coach peut proposer des idées nouvelles et aider à les aborder de manière plus sûre. (Note : si toi et ton/ta partenaire voulez des idées d’activités sexuelles à tester, jetez un œil à notre quiz d’idées sexuelles pour couples avec 175 questions)

Comment devient-on sexologue ?

Devenir sexologue commence souvent de la même façon que pour tout professionnel habilité à accompagner en psychothérapie : obtenir un diplôme pertinent (par exemple en psychologie ou en médecine/psychiatrie), effectuer une pratique clinique supervisée, puis disposer du cadre légal/autorisation nécessaire pour exercer la psychothérapie dans son pays ou sa région.

Ensuite, on ajoute généralement une formation spécialisée en thérapie sexuelle, avec des enseignements structurés en sexualité humaine, suivis d’un entraînement dédié aux compétences d’accompagnement en thérapie sexuelle.

Il existe aussi des organismes et associations professionnelles qui définissent des standards de formation et, selon les pays, des parcours de certification pour les sexologues, en France, par exemple, la Société Française de Sexologie Clinique (SFSC) et l’Association Interdisciplinaire Post-Universitaire de Sexologie (AIUS).

Foire Aux Questions

Qu’est-ce qu’un sexologue ?
Un sexologue est un professionnel de la santé mentale qualifié qui utilise la psychothérapie pour aider face aux difficultés sexuelles et à la détresse liée à l’intimité.
Que fait un sexologue ?
Il aide les personnes à comprendre ce qui alimente le problème, à améliorer la communication et à construire des stratégies pour réduire la détresse et renforcer l’intimité.
Comment devient-on sexologue ?
La plupart des parcours incluent un diplôme clinique de niveau supérieur, une autorisation/exercice encadré de la psychothérapie selon le pays, ainsi qu’une formation spécialisée en thérapie sexuelle (souvent via des organisations reconnues).
La thérapie sexuelle en ligne fonctionne-t-elle ?
Elle peut très bien fonctionner pour de nombreuses problématiques, car les séances sont basées sur la parole. En revanche, des symptômes médicaux (comme la douleur) peuvent aussi nécessiter une évaluation médicale en présentiel.
La thérapie sexuelle est-elle réservée aux couples ?
Non. De nombreuses personnes consultent seules pour le désir, l’anxiété, des difficultés d’orgasme, des douleurs, la honte, ou pour construire des schémas plus sains autour de l’intimité.

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